Saccharomyces Boulardii Lynside® Pro SCB 30 cápsulas YAMAMOTO

Yamamoto® Research Saccharomyces Boulardii é um suplemento alimentar de probióticos que favorece o equilíbrio da flora intestinal*. O produto fornece 6 mil milhões de unidades formadoras de colónias de Saccharomyces cerevisiae var. boulardii por dose diária.

O Saccharomyces boulardii é uma levedura probiótica não patogénica, que exerce um efeito direto de combate a muitos patógenos e tem sido utilizado há décadas na Europa no tratamento de vários tipos de diarreia. É comumente usado na medicina para prevenir diarreias associadas a terapias com antibióticos ou alimentação nasogástrica, bem como para o tratamento de diarreias agudas em adultos e crianças, ou para aquelas associadas ao Clostridium difficile e até para diarreia crónica em pacientes com infeção por VIH. Entre os probióticos "não bacterianos", o único com eficácia comprovada há muito tempo é o Saccharomyces boulardii ("Sb"), sendo a única espécie de levedura "terapêutica" cujo benefício como probiótico foi demonstrado na literatura (ver estudo "Marchand e Vandenplas", 2000). Até hoje foram publicados mais de 40 estudos clínicos e mais de 40 estudos farmacológicos sobre este precioso Saccharomyces boulardii (McFarland, 2010), e graças a esta disponibilidade de evidências clínicas, esta levedura terapêutica é recomendada pela Sociedade Europeia de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Pediátrica (ESPGHAN) para o tratamento de todos os tipos de diarreia aguda em crianças (Guarino et al, 2014).

O Saccharomyces boulardii é uma levedura selvagem tropical descoberta na Indochina em 1923 pelo cientista francês Henri Boulard, que conseguiu isolá-la da casca de vários frutos tropicais (lichia e mangostão) após constatar que as populações indígenas usavam a casca destes frutos tropicais como medicamento antidiarreico.
Esta peculiaridade é favorecida porque, nos seres humanos, o Saccharomyces boulardii não coloniza permanentemente o sistema intestinal e, já 6-7 dias após a interrupção da administração, as respetivas células não são mais detetáveis nas fezes.

Por não ser uma bactéria, as suas propriedades farmacocinéticas de absorção, metabolismo, distribuição e eliminação são muito diferentes dos outros probióticos do tipo "bacteriano", pois transita pelo intestino sem ser absorvido nem metabolizado. Uma vez administrado por via oral, resiste ao ambiente gástrico e aos ácidos biliares, chegando ao intestino vivo e vital, sem ser absorvido, atingindo concentrações "steady-state" em 3 dias, e a sua eliminação ocorre 5 dias após a interrupção da toma.

Uma característica muito importante, que o tornou tão utilizado há muito tempo na clínica, é a sua resistência aos antibióticos. O Saccharomyces B. não é inativado pelos medicamentos antibióticos e pode ser tomado simultaneamente, enquanto as bactérias são praticamente sempre destruídas (Graff et al, 2008). Por esta razão, é tão comum o seu uso em simultâneo com terapias antibióticas para prevenir a diarreia causada por estas. Outra característica interessante que diferencia esta levedura dos seus "colegas probióticos" bacterianos é a sua superfície, que é cerca de 10 vezes maior do que a das bactérias. Isto implica algumas atividades específicas, como a competição por substratos e um tipo de “efeito íman” em relação aos patógenos (Billoo et al, 2006; McFarland 2010).

A eficácia clínica do Saccharomyces boulardii foi avaliada em vários tipos de doenças agudas, desde a diarreia causada por antibióticos, infeções por Clostridium difficile, infeção por Helicobacter pylori, diarreia aguda em adultos e crianças (onde tem ampla aplicação), diarreia relacionada com nutrição enteral, a incómoda diarreia do viajante, infeção por Vibrio cholerae, disenteria amebiana e outras infeções diversas. Além disso, a eficácia clínica do Saccharomyces boulardii foi avaliada em vários tipos de doenças inflamatórias crónicas, mesmo muito graves, como a doença de Crohn, a síndrome do intestino irritável mais "comum", colite ulcerosa, giardíase, colite amebiana e até na diarreia associada ao VIH.

É um facto que, tanto em crianças como em adultos, a diarreia é frequentemente um problema com início bastante súbito e duração variável de alguns dias até algumas semanas. A sua gravidade depende da etiologia, que pode ser contaminação alimentar, intoxicação, infeção bacteriana ou, mais frequentemente, viral (como as gastroenterites "sazonais") ou parasitária. Mesmo nestes casos, vários estudos foram realizados para avaliar o interesse do Saccharomyces boulardii no tratamento da diarreia aguda, confirmando a eficácia especialmente do Saccharomyces boulardii em casos de gastroenterite aguda em crianças, onde os resultados sugerem que o tratamento reforça significativamente a resposta imunitária. Os estudos também demonstraram que o Saccharomyces boulardii, como tratamento coadjuvante com soluções de reidratação, reduz a duração da diarreia, acelerando a recuperação e diminuindo o risco de diarreia prolongada. Muitos estudos indicam que a levedura Saccharomyces Boulardii interage com muitos mecanismos moleculares associados à inflamação intestinal, promovendo a redução do estado inflamatório típico da colite, incluindo o dano histológico, além da diarreia, e na mucosa intestinal diminui os níveis de vários mediadores pró-inflamatórios IL-1ß, IL-6, TNF-a e iNOS, favorecendo a secreção da citocina anti-inflamatória IL-10. Além disso, o Saccharomyces Boulardii também reduz a colonização intestinal por Candida albicans.

A eficácia do Saccharomyces boulardii aumenta quando é administrado nas primeiras 48 horas após o aparecimento da doença, por um período de utilização variável entre 7 dias e 6 meses, tomado em monoterapia ou como terapia adicional coadjuvante, obviamente em função da patologia (McFarland 2010).